المقالات

يعتبر الجهاز الحركي للإنسان من أهم الأنظمة الحيوية التي تتيح له الحركة المرنة والقيام بالأنشطة اليومية. يتكون هذا الجهاز من العظام والعضلات والأربطة والأوتار، ومع ذلك قد تتعرض هذه الأجزاء للإصابة أو المرض، مما يؤدي إلى ظهور ما يعرف بالأمراض الروماتزمية التي تشمل أي حالة مرضية تسبب ألماً يعيق عمل الجهاز الحركي جيداً.
ومن هذه الأمراض نذكر التهاب المفاصل الجرثومي وداء النقرس والتهاب الأوتار وتنكس المفاصل وغيرها. وفي طب الأطفال، تعتبر الحمى الرثوية من أكثر الأمراض الروماتزمية شيوعاً، لذلك أصبح يطلق عليها بشكل خاطئ "روماتيزم".

تعريف الحمى الرثوية وأسبابها
مرض مناعي يصيب عدة أعضاء في الجسم خاصة المفاصل والجلد وأحيانا القلب والجهاز العصبي، تتسبب بها جرثومة تدعى العقديات القيحية التي عادة ما تسبب التهاب بلعوم ولوزات وأحياناً خراجات جلدية.
ولكن ما يميز الحمى الرثوية هو أن بعض سلالات هذه الجرثومة يمكن أن تؤدي إلى رد فعل مناعي غير طبيعي، حيث يعتقد بوجود تشابه بين بروتينات تلك السلالات وبين بروتينات بعض الأشخاص، مما يدفع الجهاز المناعي لقتل الخلايا السليمة معتبراً إياها جسماً غريباً، فتظهر أعراض الإصابة بالحمى الرثوية.

أعراض الحمى الرثوية
عادة ما تظهر الأعراض بعد ثلاثة لأربعة أسابيع من الإصابة بتلك الجرثومة، نذكر منها:

• آلام مفصلية متنقلة بين المفاصل الكبيرة.
• طفح جلدي يظهر على الأطراف العلوية والسفلية.
• حمى غير معروفة السبب.
• حركات عصبية غير مألوفة، مثل الرعشة أو التشنجات.

العلاقة بين التهاب البلعوم والحمى الرثوية
من المهم الإشارة إلى أنه ليس كل حالات التهاب البلعوم واللوزات تؤدي إلى الحمى الرثوية، وكذلك تكرار التهاب اللوزات والبلعوم لا علاقة له بالأمر، حتى استئصال اللوزات لا يضمن الحماية من هذه الحالة، حيث إن الجرثومة قد تصيب البلعوم أو الجلد وتسبب حمى رثوية.
يعتبر تحليل ASLO مؤشراً على إصابة سابقة بجرثومة العقديات القيحية، ولكنه ليس دليلاً قاطعاً على الإصابة الحالية بالحمى الرثوية. لذلك، يجب أن يتم تقييم الأعراض والعوامل الأخرى من قبل الأطباء لتحديد التشخيص الدقيق.

ختاماً: 
تعتبر الحمى الرثوية من الأمراض التي تتطلب فهماً دقيقاً لأسبابها وأعراضها. ومن المهم أن يكون هناك وعي حول كيفية تأثير هذه الحالة على حياة الأطفال، وضرورة استشارة الأطباء المختصين لتشخيص الحالة بالشكل الصحيح وتقديم العلاج المناسب. 

الدكتور معروف موصللي
دراسات عليا في طب الأطفال